Hva er et nevroplastisk symptom?

Hva skal til for å kalle en tilstand eller et symptom for et nevroplastisk-  eller mindbody symptom? For de fleste er det fortsatt ganske nytt å i det hele tatt snakke åpent om nevroplastisk smerte og mindbody symptom som noe reelt og ekte,  som vi må forholde oss til. Faktisk kan det se ut som de fleste av symptomene og plagene vi opplever har en nevroplastisk årsak. En studie fra 2024 der de undersøkte 222 pasienter med kroniske rygg- og nakkesmerter som tilfeldigvis oppsøkte legekontoret, viser at hele 88,3% av disse pasientene hadde primære smerter, altså et smerteproblem, en nevroplastisk årsak til smertene  og ikke en strukturell. Les artikkelen her. Mye mer forskning trengs selvfølgelig, men dette funnet bidrar til å styrke hypotesen om at nevroplastiske smerter er noe vi må forholde oss til, spre kunnskap om og lære oss mer om. Spesielt siden vi også har dokumenterte tilnærminger til denne type smerte, som virker svært godt på mange.

Kriterier for å kalle et symptom nevroplastisk

Det finnes ikke et enkelt kriterium for å kalle et symptom nevroplastisk, men en serie av karakteristikker som denne type smerte har. Det aller første kriteriet er at medisinske årsaker er utredet og utelukket. Det vil si vi må ekskludere tumor, sykdom, infeksjon, inflammatorisk sykdom, infeksjon, fraktur, nerveskade. 

Når alvorlig sykdom og tilstander er ekskludert, utelukket og tatt hånd om, kan vi begynne å inkludere de nevroplastiske kriteriene. Noen diagnoser som utelukker medisinske årsaker vil mer eller mindre falle inn under de nevroplastiske kriteriene, dette kan blant annet være diagnoser som fibromyalgi, IBS, tensjonshodepiner og langvarig utmattelsessyndrom.

Ellers har de nevroplastiske symptomene i seg selv ulike karakteristikker. Dr. Howard Schubiner har utarbeider det han kaller FIT kriteriene, som står for Funksjonell, Inkonsistent og Trigget. Disse kriteriene kan det være lurt å gå gjennom, og lage en egen liten liste over dine egne symptomer og om de kan passe inn under disse kriteriene. Dersom medisinske årsaker er utelukket og du har ett eller flere av disse er det sannsynlig at symptomet har en nevroplastisk årsak.

Her er en oversikt over FIT kriteriene:

Funksjonell:  

• Dette kan være symptomer som oppstår uten fysisk årsak, uten skade og ofte i en stressende periode i livet.
• Symptomer som vedvarer etter at en skade er helet.
• Symptomer oppleves symmetrisk i kroppen på både høyre og venstre side.
• Symptomer oppstår på bare den ene siden av kroppen, halve ansiktet, halve brystkassen (dette stemmer ikke overens med at det kan være fysisk skade).
• Symptomer sprer seg med tiden til flere steder på kroppen.
• Symptomer radierer/stråler til den motsatte siden av kroppen, eller ned en hel arm eller fot. (Nerveskade ville ha affisert bare de delene av kroppen som den aktuelle nerven går til.)
• Symptomer som oppstår i mange forskjellige steder på kroppen samtidig.
• Symptomer som har kvaliteter som prikking, elektrisk, brennende, nummen, kald, varm. (Dette er vanligvis nevroplastisk, spesielt dersom det ikke er tegn på nerveskade)
• Symptomer som kommer fra en tidligere skade, som er helet.

 Inkonsistent

• Symptomer skifter fra en lokasjon i kroppen til en annen, enten innen timer, dager, uker.
• Symptomer er mer elle mindre intense avhengig av tid på dagen, eller oppstår tidlig på dagen eller midt på natten. 
• Symptomer oppstår etter, men ikke gjennom aktivitet og trening (En strukturell skade gjør vondt når den blir brukt og er bedre i ro)
• Symptomer oppstår når du tenker på dem eller noen spør om dem.
• Symptomer oppstår ved økt stress eller ved å tenke på stressende situasjoner.
• Symptomer er minimale eller ikke-eksisterende når du engasjerer deg i noe som er gøy og lystbetont, som når du er på ferie, og når du ikke tenker på symptomene.
• Symptomene er minimale eller ikke-eksisterende rett etter en eller annen form for terapi.  Alt som gir trygghet i nervesystemet, kan ha den effekten at den roer ned nervesystemet og skrur av smertesignaler.

Trigget

(Dette betyr at symptomene oppstår ved stimuli som vanligvis ikke vil trigge et fysisk symptom, men de aktiverer hjernen til å generere symptomet.

• Symptomer er trigget av ting som ikke relaterer til det aktuelle symptomet, som mat, lukter, lyder, lys, dataskjerm, værforandinger, spesifikke bevegelser.
• Symptomer er trigget av tanken på stress, som før skolen, arbeid, legebesøk, besøk hos slektninger, sosiale sammenkomster, eller i løpet av disse aktivitetene.
• Symptomer er trigget ved å bare visualisere at du engasjerer deg i en  triggende aktivitet, som å bøye seg fremover, vri på nakken, sitte eller stå. 
• Symptomer er trigget av lett berøring, som vind, kulde (personer med MBS er ofte generelt sensitive for berøring og lett berøring vil ikke kunne nå inn til den dypere delen av muskelen eller kroppen som smerten er følt).

Forklaring

Selv om bare en av disse kriteriene er tilstede hos deg, så er det nok til å sette en nevroplastisk diagnose, så lenge du har ekskludert, tumor, sykdom, infeksjon, inflammasjon, fraktur eller nevrologiske skader - dette gjør du hos legen.

Mer bevis

Det er også flere aspekter ved nevroplastiske symptomer son kan bevise at det er nevroplastisk.

Mange mennesker med nevroplastiske plager har hatt flere stressende livshendelser, spesielt i barndommen, men dette varierer selvfølgelig. Noen har hatt en fin barndom, men likevel mange symptomer gjennom årene. Hvis du har hatt mange ulike nevroplastiske symptomer er det stor sannsynlighet for at det du har nå også er nevroplastisk (Så lenge legen har sjekket deg ut). Noen har også bare ETT symptom.

Ofte, men ikke alltid, vil nevroplastiske symptomer oppstå i sammenheng med økt stress i livet, og mange har også vanligvis et eller flere av personlighetstrekkene som er assosiert med nevroplastiske smerter (people pleasing, perfeksjonisme, overprestering..).

Hjernen og nervesystemet kan altså lage de mest usannsynlige smerter og symptomer uten at det foreligger skade eller sykdom.  Det kan være vanskelig å forstå at det ikke er noen strukturell årsak til smertene. Noen ganger tar det tid å falle til ro med at det faktisk er hjernen som lager symptomene - da er det viktig å komme tilbake til din egen liste med beviser - inklusjonskriteriene listet over, og legen sin betryggelse om at det ikke er noe alvorlig som forårsaker smertene. Av og til kan det være fornuftig med et ekstra legebesøk og noen ekstra undersøkelser, bare for å være sikker på at alt er ok. Ellers så er det viktig å stole på at legen har gjort jobben sin, for den gjør de som regel grundig!

Sjekk ut medlemskapet mitt FRIHET FRA SMERTE hvor jeg har samlet kunnskapen og verktøyene du trenger for å jobbe deg ut av langvarige nevroplastiske symptomer, med ukentlige Q&A samlinger på zoom.

Bente 🥰